Зачем сдают общий анализ мочи

Общий анализ мочи (ОАМ) — базовое исследование, которое отражает работу почек и мочевыводящих путей, а также может косвенно указывать на нарушения обмена веществ, воспалительные и инфекционные процессы в организме. Назначается при плановых осмотрах, при подозрении на цистит, пиелонефрит, сахарный диабет и многих других состояниях.

Физические свойства мочи

Цвет

В норме моча соломенно-жёлтая. Насыщенный тёмно-жёлтый цвет говорит об обезвоживании. Красноватый или коричневый оттенок может указывать на примесь крови или желчных пигментов — это повод срочно обратиться к врачу.

Прозрачность

Нормальная моча прозрачная. Мутность обычно вызвана бактериями, лейкоцитами, солями или слизью — признаки воспаления мочевыводящих путей.

Удельный вес (плотность)

Норма: 1010–1025 г/л. Низкая плотность может свидетельствовать о снижении концентрационной функции почек; высокая — об обезвоживании или сахарном диабете.

Химические показатели

pH (кислотность)

Норма: 5,0–7,0 (слабокислая реакция). Сдвиг в щелочную сторону бывает при инфекциях, в кислую — при голодании, сахарном диабете, обезвоживании.

Белок (протеинурия)

В норме белка в моче нет или не более 0,033 г/л. Появление белка — серьёзный сигнал: может указывать на болезни почек, сердечную недостаточность или воспалительные процессы.

Глюкоза

В норме глюкоза в моче отсутствует. Её появление (глюкозурия) чаще всего связано с сахарным диабетом или нарушением работы почечных канальцев.

Кетоновые тела

В норме не определяются. Появляются при длительном голодании, кетоацидозе при сахарном диабете, при диетах с резким ограничением углеводов.

Микроскопия осадка

ПоказательНормаЧто означает отклонение
Лейкоциты0–5 в поле зренияВоспаление (цистит, пиелонефрит)
Эритроциты0–2 в поле зренияКровотечение, камни, гломерулонефрит
ЦилиндрыЕдиничные гиалиновыеБолезни почечных канальцев
БактерииОтсутствуютИнфекция мочевыводящих путей
СолиЕдиничныеРиск образования камней

Как правильно собрать мочу для анализа

  1. Используйте стерильный одноразовый контейнер из аптеки.
  2. Перед сбором проведите гигиену наружных половых органов.
  3. Соберите среднюю порцию утренней мочи (первые несколько миллилитров пропустите).
  4. Объём — не менее 50–100 мл.
  5. Доставьте материал в лабораторию в течение 2 часов после сбора.
  6. Накануне не употребляйте яркоокрашенные продукты (свёкла, морковь) и не принимайте диуретики без назначения врача.

Когда нельзя сдавать анализ

Женщинам не рекомендуется сдавать ОАМ во время менструации — результат будет недостоверным из-за примеси крови. В этом случае лучше перенести анализ или использовать специальный тампон. Также результат может быть искажён после интенсивных физических нагрузок или перегрева.